Dr Dušanović o korekciji nosa

DOBRA ESTETSKA KOREKCIJA
Sa modernim informatičkim simulacijama pacijentu je moguće približiti željeni, ali i mogući postoperativni oblik ne samo nosa nego i celog lica. Moj pristup podrazumeva adekvatan savet u pogledu oblika i funkcije kompletnog lica. Personalizacija rinoplastike je fundamentalni element u mojim očima.

REZULTATI
Procena rezultata se može vršiti tek nakon tri-šest meseci, kada je u pitanju vrh nosa, ili nakon više od goduna dana u slučajevima debele kože nosa. Treba biti strpljiv jer dodatne manje korekcije u cilju perfekcije rezultata, koje nisu česta pojava, se mogu raditi tek nakon 9-12 meseci. Ovo ne treba poistoveti sa ponovnim korekcijama nakon klasičnih operacija nosa koje su po pravilu najčešće neizbežne.

TEŠKI SLUČAJEVI
Takoreći sve rinoplastike su zahtevne i teške. Neke su posebno zahtevne i kompleksne.

DEVIJACIJA I ASIMETRIJA NOSA Ovo su česti slučajevi i preduslov je, bez sumnje, ispraviti nosnu pregradu kao i asimetrije kostiju i hrskavica nosa. Ali ne treba zaboraviti da je i koštani skelet lica asimetričan u manjoj ili većoj meri, te zaostatak manjih asimetrija treba razumeti i objasniti pacijentu.

TANKA KOŽA Ona dozvoljava zadivljujuće rezultate sa fascinantnom definicijom, ali i vidljivost određenih nesavršenosti. Koštanohrskavičave strukture nosa imaju svoje unutrašnje potencijale savitljivosti, elastičnosti i čvrstoće i nije ih uvek moguće predvideti u toku vremena. Da bi se izbegao rizik vidljivih neravnina koristim savremenu tehniku preventivne kamuflaže. Uzimanjem mekih savitljivih tkiva sa nosa, poglavine, trbuha ili acelularnog derma, sa ili bez mikro hrskavičavih partikaula, vrši se njihovo ubacivanje kao fine postave ispod tanke kože.

DEBELA KOŽA Nasuprot tankoj nedostaci nisu vidljivi, ali je veoma teško izaći u susret prevelikim zahtevima u smislu značajno većeg remodeliranja nosa.

ANALIZA HIRURGA JE KLJUČ USPEŠNE RINOPLASTIKE Operisan nos je uspešno i harmonično integrisan u celinu lica. Treba biti maksimalno ravan na dodir i mora omugućiti adekvatno disanje. Preoperativna analiza podrazumeva analizu estetskih karakteristika pomešanih sa željama pacijenta kao i eventualnih ograničenja. Izbor hirurške tehnike se adaptira operativnoj indikaciji i predstavlja dodatni ključ uspešne rinoplastike. Naravno prilagođen postoperativni tok i praćenje su nerazdojni delovi uspeha.

POTRAGA ZA IDEALNIM NOSEM Psihologija pacijenata je suštinski element koji treba evaluirati. Zahtevi kod primarnih i sekundarnih operacija se definitivno razlikuju i treba ih uvek uzeti veoma studiozno u cilju pravog izbora operativne tehnike.